在进行户外运动的时候我们不仅仅要防止摔、碰伤，还要注意不要被虫、蛇咬（蛰）伤，特别是有毒的虫、蛇。所以，对于经常进行户外运动的人来讲，掌握一些基本的救护知识是非常有必要的。

 蛇 咬 伤

    在户外，对我们威胁较大的是毒蛇的咬伤。我国大约有10种剧毒蛇和危害较大的蛇，惊蛰过后，冬眠的蛇开始外出活动，毒蛇大都分布在中国南方的森林和山区，但是，北京周边的山区如密云等地，也有当地农民被蛇咬伤，甚至处理不及时而丧命的事件发生。
    毒蛇的头多呈三角形，色斑较艳，颈部较细，牙齿较长，咬人时嘴张得很大。毒蛇咬伤部位常留两排深而粗的牙痕，被毒蛇咬伤后，伤者出现症状的快慢及轻重与毒蛇种类、蛇毒的剂量与性质有很大的关系，咬伤的部位、伤口的深浅及伤者的抵抗力也有一定的影响。毒蛇在饥饿状态下主动攻击人时，排毒量大，后果严重，所以被毒蛇咬伤后局部的处理非常重要。
    毒蛇咬过的地方除留有一般齿痕外，大多数留有2个（少数留有3个或4个）很明显的毒牙齿痕，大且较深。被蛇咬伤的部位多为肢体的暴露部分，如手指、腕部，前臂，脚趾，脚背，脚踝，小腿等部位，其他部位少见，但如果被毒蛇咬伤头、面、胸或腹部者，毒势最为严重。在无法判定是否为毒蛇蛟伤时，应按毒蛇咬伤急救。 

一、毒蛇咬伤的症状与表现。

    毒蛇咬伤人体后，毒液很快侵入伤者体内引起全身性中毒，症状有三种：神经毒致伤的表现、血液毒致伤的表现、混合型。
    神经毒致伤的表现为：伤口局部出现麻木，伤口红肿不明显，出血不多，约在伤后半小时后，自觉头昏、嗜睡、恶心、呕吐及乏力，重者可出现呼吸困难、血压下降及休克，致机体缺氧、发绀、全身瘫痪。神经毒吸收快，危险性大，又因局部症状轻，常被人忽略，但如果如抢救不及时则会出现呼吸及循环衰竭，伤者可迅速死亡。但愈后良好。
    血液毒致伤的表现为：咬伤的局部迅速肿胀，伤口剧痛，流血不止，伤口周围皮肤常伴有水、或血泡，严重时全身广泛性出血，如皮下瘀血、鼻出血、呕血、咳血及尿血等，严重时还会出现胸、腹、及颅内出血，最后导致出血性休克。伤者可伴头晕、恶心、呕吐及腹泻，关节疼痛及高热。由于症状出现较早，伤者    死亡率低于神经毒致伤。但愈后不容乐观。

二、毒蛇咬伤现场急救。
 
    毒蛇咬伤后，蛇毒在人体内迅速播散，短期内可危及生命，所以必须及时采取各种有效措施进行抢救。
    1.迅速用布条、手帕或就地取材，在伤肢近端2-10厘米处扎紧，阻止蛇毒的吸收和扩散，但要注意每隔30分钟放松1-2分钟，缚扎的解除应在局部进行有效的扩创排毒、敷药和口服有效蛇药后半小时左右。如果伤者已被蛇咬伤超过12小时，则不宜缚扎。
    2.立即用生理盐水、肥皂水等，冲洗伤口，以便将伤口及皮肤上粘附的蛇毒洗去，如果在野外没有以上液体时，则用清水冲洗或漂洗亦可。
    3.将伤口冲洗、消毒后，沿伤口牙痕作纵“十”字形切开（咬伤未超过1小时者方可进行），长约1-2厘米，深达皮下，注意避开神经和血管，然后立即用双手自近心端向远心端，由四周向伤口反复推挤，以推挤出毒血，用火罐或吸吮法更为有效（吸吮后要用清水漱口）。随后用清水反复冲洗切口，并注意取出伤口内的断牙，此为扩创排毒。 
    4.破坏蛇毒可选用下列方法。
    烧灼法：用火柴头4-6个，放于伤口上点燃烧灼，连续3-5次。适用于牙痕较浅的蛇伤，或用于伤口流血不止，不宜于扩创者。
    寒药法：用一粒高锰酸钾、或食盐、明矾、雄黄等塞入伤口内，数分钟后冲洗掉。

 蜂 螫 伤

    蜜蜂或黄蜂螫伤（尾刺刺入皮内），一般只表现局部红肿疼痛，多无全身症状，数小时后即自行消退，若被成群蜂螫伤时，则会出现如头晕、恶心、呕吐等症状，严重者还会休克、昏迷或死亡，有时可发生血尿，出现急性肾功能衰竭；过敏体制的伤者则易出现荨麻疹、水肿、哮喘或过敏性休克。
    被蜜蜂螫伤可用弱碱性溶液（如3％氨水、肥皂水、淡石灰水等）外敷，（如果在什么也没有的情况下，人的小便也可）以中和酸性中毒，也可以红花油、风油精、花露水等外搽局部。
    黄蜂螫伤可用弱酸性溶液（如醋）中和，用针挑、或拔取出蜂刺，局部症状较重者，可以用火罐拔毒，全身症状较重者宜速到医院就诊。

 蜈 蚣 咬 伤

    被蜈蚣咬伤后，局部表现有急性炎症和痛、痒，有的可见头痛、发热、眩晕、恶心、呕吐，甚至抽搐、昏迷等全身症状。  
    蜈蚣咬伤后，应立即用弱碱性溶液（如肥皂水、淡石灰水等）洗涤伤口和冷敷，或用适量雄黄、枯矾研末敷患处。

 其他毒虫咬伤

    蝎和毒蜘蛛咬伤在日常生活中亦可见到。 蝎螫伤局部可见大片红肿、剧痛，重者可出现寒战、发热、恶心、呕吐、舌和肌肉强直、流涎、头痛、昏睡、盗汗、呼吸增快、脉搏细弱等；毒蜘蛛咬伤者局部苍白、发 红或出现荨麻疹，重者可发生局部组织坏死或全身症状。两者的处理原则同毒蛇咬伤，伤后立即在近心端搏扎，冷敷、口服或局部外用蛇药片。
    如果在野外被昆虫蜜蜂叮咬或蜇伤时，应先用镊子将刺拔出，即可用鲜蒲公英、马齿苋茎叶（田野、道旁均有生长）少许，在手里揉搓出水后，涂擦患处，具有止痒消肿效果。有全身症状者宜速到医院治疗。    
    这里顺便提一提，被蜈蚣、蝎子、蜂、毒蜘蛛等毒虫咬蜇伤时，人也会象被毒蛇咬伤那样引起中毒以致死亡，所以也要及时自救或将伤者及时送往医院进行救治。其救护措施与被毒蛇咬伤的救护措施类似。